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　　由全中國30個臨床專科的1579名著名專家學者參與評審、以學科水平與科研能力為評審標準的《2012年度中國最佳醫院綜合排行榜》出爐，北京協和醫院、四川大學華西醫院和中國人民解放軍總醫院位列排行榜前三。（11月24日《京華時報》）

　　“最佳醫院排行榜”本身也是一把“雙刃劍”。有利的一面是，在為患者提供更好求醫向導的同時，也有利于醫院審視自己的實力與差距從而采取針對性的建設措施。不利的一面是，在醫療資源與醫療水平仍顯著不平衡的情況下，將導致患者求醫更加盲目集中，在一定程度上會加重看病難、看病貴的問題；另外，單純以學科水平與科研能力為標準的排名，也不利于其它醫院在醫療服務市場的公平競爭。因此，從趨利避害的角度，“最佳醫院排行榜”可更細致一點。

　　更重要的是，如果單從學科水平與科研能力為評審標準，目前的醫院等級就可以反映大概，當地最好的醫院大概是那幾所，當地居民實際上也大概有數，因此這類排行榜并不是當下最急需的。除了醫院的學科水平與科研能力，醫療技術水平、醫療效果、就醫環境、醫療費用、就醫過程中的方便性、醫德醫風、服務態度等，也是病人選擇就診醫院著重考慮的問題。因此，“最佳醫院排行榜”既可以對單項指標進行排名，也可以綜合這些因素之后綜合排名，這樣，不僅對醫院提高競爭力的努力方向更明確，也對患者有更強的導醫功能。

　　在患者的角度，一般也只有在大病或疑難雜癥時，會選擇去這些學科水平與科研能力“最佳”的醫院；大多數時候，還是會就地就近選擇。而問問恰恰在于，實力最強的幾家醫院已經幾乎婦孺皆知，而大多數的中小醫院、專科醫院、診所卻是魚龍混雜，患者除了擠向這幾家“最佳”醫院之外，就只能“抓瞎”了。因此，在需要全國綜合實力“最佳醫院排行榜”的同時，更需要專科實力“最佳醫院排行榜”和所在地各類“最佳醫院排行榜”。

　　而在“最佳醫院排行榜”的制作主體方面，僅有著名專家學者參與，雖然在一定程度上保證了排名的權威性，但醫院的主體功能還是治病救人，真正最有發言權的可能還是患者，因為在對“最佳醫院”的評判標準上，專家學者的標準與患者的標準是有差異的，前者主要是用學科水平與科研能力來評價，后者主要是從醫療效果與醫療費用的角度來評價，兩種評價標準并不會在實踐中必然趨同。因此，在制作“最佳醫院排行榜”的時候，應該將導醫功能放在出發點和落腳點，至少應該將患者的意見納入其中。

　　另外，目前“最佳醫院排行榜”上的醫院，基本集中在少數幾個省會城市，這也在很大程度上反映了我國醫療資源分布極不均衡的現實，政府衛生主管部門不應該對此視而不見，而應該拿出切實可行的辦法來著力解決。當然，盡管民間制作的“最佳醫院排行榜”還有許多需要完善的地方，但民間的熱議也在一定程度上說明政府在對醫院的分類管理上還存在嚴重缺位的問題，這也是急需解決的一個課題。

　　文/允小丫