國務院辦公廳點名啦!

　　咱海南受表揚

　　關鍵詞：推進市域水污染治理

　　海口

　　水清 岸綠 景美 民樂 治水環境靚了

　　編者按

　　教科書般的操作為民服務的初心

　　日前，國務院辦公廳下發了《關于對第五次大督查發現的典型經驗做法給予表揚的通報》，全國130項典型經驗中，我省有海口市統籌推進市域水污染治理工作、三亞市以醫保支付方式改革為抓手推進緊密型醫聯體建設、東方市帶領群眾走上熱帶特色現代農業致富路三典型項經驗上榜。而在這“治水、治病、致富”上榜的背后，則是我省政府部門致力于敢于破除現行常規，敢于走出新路的大膽嘗試。最終的落腳點，仍是為民服務的不變初衷。就讓我們一起看看，這三項全國通報表揚的典型經驗，是如何造福于人民的。

　　水清岸綠，是一座城市優秀生態環境的體現，更是人們對美好家園的向往。如今，縱貫海口南北的美舍河邊白鷺棲息，而這一切，都得益于近年來海口在水體綜合治理中下的苦功。功夫不負有心人，除了市民游客們的稱道，在日前國務院辦公廳下發的通報中，海口就因水環境治理工作成效顯著被通報表揚，成為國辦認可的典型經驗做法，向全國各城市推廣學習。

　　聞水清看岸綠

　　海口“老河”煥發“新生”

　　一方水土養一方人。在不少府城地區的老海口人眼中，美舍河便是那條多年來陪伴自己成長，同時見證了海口城市發展的“母親河”。但隨著城市發展腳步的加快以及曾經環保意識的淡薄，美舍河的水質一度惡化。多年來，雖經過多次治理，美舍河的水質并沒有得到徹底改變。

　　東湖美了

　　為從根本上解決問題，海口綜合了多次治理探索總結下的寶貴經驗，按照生態文明建設的理念科學論證，采用“控源截污、內源治理、生態修復、景觀提升”的水環境提升戰略，以“水清、岸綠、景美、民樂”為目標，選取了五處試點進行先期探索，打造貫穿城區南北的重要水生態景觀廊道。

　　美舍河濕地公園鳳翔段是美舍河5個先期探索的示范工程段之一。在建設前，這里曾是個較為臟亂的城鄉結合部及垃圾填埋場。而如今經過治理，這里已是水清景美、綠草茵茵，以海口最大的濕地公園的身份，成為了海口一處嶄新的地標式景點，每天都有市民及游人前來休憩。

　　大同溝變俏了

　　“除了生態環境的修復外，我們還利用地形自然落差打造了具有八級凈水功能的1.4萬平方米人工梯田濕地，構建可呼吸的生物多樣性水生態系統。”中國城市規劃設計研究院水務專家王晨介紹，“這里每天可處理污水5000噸，相當于6000個家庭一天的生活污水量。”

　　創新治理模式

　　“老問題”用上“新思路”

　　海口治水的顯著成果，也是海口創新管理思路與治理措施的具體體現。中國工程院院士、中國科學院生態環境研究中心研究員曲久輝在去年參觀過美舍河鳳翔濕地公園并聽取海口治水相關思路后，便對海口創新治水工作機制、全面推行河長制等水環境治理思路表示了肯定。在他看來，海口的一系列具體措施和政策管理以及領導的高度重視，對全國水治理都具有非常重要的示范意義。

　　鳳翔公園

　　“在美舍河治理過程中，我們創新地引入社會資本，采用“PPP(公私合營)+EPC(總承包)+跟蹤審計+全程監管”的模式。每季度、每年組織第三方對治水工程進度和水質情況進行考核，并根據治理情況和效果支付相應的費用，這樣不僅解決了資金和管理的問題，還創新實現了河湖管理保護政府、企業、公眾合作的新模式。”海口市水務局相關負責人介紹。

　　海口市河長制辦公室副主任林華生表示，每天都會有工作人員及時將當天發現的水體問題進行梳理，并及時協調有關部門和人員迅速處理，確保各級水體始終處于良好狀態。不僅如此，自今年1月1日起，《海口市美舍河保護管理規定》也正式開始實施。這意味著在河長制規定的基礎上，今后美舍河及周邊水生環境也開始受法律保護，為相關部門開展亂排偷排等違法行為查處提供了法律依據，加強了對水污染違法行為的震懾力。

　　實現景觀提升

　　不僅“景美”更使“民樂”

　　在水清岸綠之外，如何做好景觀提升，實現“景美”與“民樂”，是治水成效初顯時，擺在海口市水務部門面前的一大問題。在美舍河長堤路入海口示范段，水務部門就曾就是否采用火山石是否能契合融入整體環境多次進行論證。棧道用什么材質，自行車道設計多長，亭子建在哪里……如今美麗自然的長堤路示范段，每一米的用材與布設，都是經過多部門的反復論證后得來的。

　　市民在東湖游玩

　　海口市水務局相關負責人表示，生態景觀的提升并不是種幾棵樹，鋪幾條棧道那么簡單，人與鳥的遠近，人與水的距離，岸上種什么種類的樹，草地用什么種類的草，人們走累了哪里該設置座椅，都是既講究技術又講究藝術的事。“就比如公園內岸邊的半鏤空木椅，我們反復設計了多次，石質的椅子過于冰涼，沒有孔隙的椅子在雨后易存積水不易擦干，這些都在我們的考慮范圍內。”

　　鳳翔濕地公園。記者汪承賢 攝

　　除了實現景美，治水還為人們帶去了切切實實的實惠。在海口市美舍河七中示范段，以往“逢雨必澇”的積水問題也因治水得到解決。在對美舍河七中段進行改造時，技術人員通過調整校門口空坪的坡度、在空坪處鋪設滲水材料，建設透水擋墻和拓寬河面等一系列措施進行了排水優化，使得積水可以及時地通過排往河內，讓人們在享受沿河美景的同時，也不再為積水問題煩憂，真正做到“水清、岸綠、景美、民樂”。

　　關鍵詞：醫保支付方式改革

　　三亞

　　100個病種“打包”收費治病花錢少了

　　一般到醫院去治療，各種檢查、治療等費用是按項目付費，即每一項都單獨計費，有的病種光是檢查就有5、6項，患者看病負擔較重。如今，在三亞4家公立醫院治療支氣管肺炎等100個病種，可以享受按病種付費，整個治療過程“打包”一次性付費，超出部分由醫保和醫院承擔，患者看病費用明顯降低。

　　記者了解到，三亞將深入探索多元復合式醫保支付方式，針對不同醫療服務，創新推行按人頭付費、按床日付費等支付方式，切實減輕患者就醫負擔。

　　老百姓看病花錢少了

　　“以前看著密密麻麻的收費清單也看不懂，現在一張單就寫得很清楚了。”王雪(化名)正在三亞市中醫院辦理出院手續，在醫院做完肛周膿腫手術的她準備出院，比起上一次住院做手術時，她覺得“價格比上次低了，也方便了不少。”

　　在省第三人民醫院治療的石冀也感受到了按病種付費帶來的實惠和放心，“上個月到醫院查出了翼狀胬肉，花了幾百元就做好了手術。”

　　“按病種付費多用于病種簡單，病程較為單一，較少發生并發癥的疾病治療。”三亞市中醫院有關負責人舉例說，如果一名患者到醫院進行濕疹治療，從前醫生和患者都不知道要花多少錢，但現在只要被診斷為濕疹，就可以按病種付費的價格來治療。

　　100個病種“一口價”

　　據介紹，按病種收費是以單一病種作為收費單位，按照診斷明確、技術成熟、并發癥少、療效確切、診療規范明晰的原則，在臨床路徑規范、治療效果明確的常見病和多發病領域開展進行選取，針對相應病種制定收費標準，實行單病種收費管理。

　　收費標準包含患者住院期間所發生的診斷與治療等全部費用。即從患者入院到最終達到療效標準出院，整個過程中所發生的診斷、治療、手術、麻醉、檢查、檢驗、護理以及床位、藥品、醫用材料等各種費用。患者入院前一周內的門診檢查檢驗費也計入按病種收費標準。

　　自然分娩單胎順產接生，最高指導價三級醫院3000元，二級醫院2800元;癲癇治療，最高指導價三級醫院4000元，二級醫院2900元;慢性扁桃體炎的扁桃體切除術，最高指導價三級醫院4000元，二級醫院3700元……共計100個病種的名稱、治療方式、特殊說明、收費價格一目了然。

　　壓縮不合理治療空間

　　“按病種付費實際上是將整個治療過程費用打包，給予定額付費，倒逼醫院和醫生從過度治療的扭曲狀態向正常狀態回歸。”三亞人社局有關負責人說，壓縮不合理治療空間，就意味著，老百姓能花更少的錢看病，并享有規范的治療服務。

　　目前，按病種付費的方式已經在省第三人民醫院、三亞市人民醫院、三亞市中醫院、三亞市婦幼保健院這三亞4家公立醫院推行。值得注意的是，納入按病種收費的病種全部納入基本醫療保險費用支付范圍。

　　下一步，針對不同醫療服務特點，三亞還將推行不同的醫保支付方式：對住院醫療服務，主要按病種、按疾病診斷相關分組付費和按住院次均定額付費，長期、慢性病住院醫療服務可按床日付費;對基層醫療服務，普通門診可按人頭付費，積極探索將按人頭付費與慢性病管理相結合;對不宜打包付費的復雜病例和門診費用，可按項目付費;探索符合中醫藥服務特點的支付方式。力爭到2020年，三亞范圍內普遍實施適應不同疾病、不同服務特點的多元復合式醫保支付方式，按項目付費占比明顯下降。

　　關鍵詞：熱帶特色現代農業

　　東方

　　種火龍果鳳梨綠蘿冬菊致富農民樂了

　　東方火龍果豐收，打工的農戶樂開花。東方市農業局供圖

　　在東方市大田鎮抱板村的一處圣女果基地，胡桂鮮等村民正在給圣女果進行綁蔓和管護。“家里不忙時，我就來這里打工，每天有130元工錢。現在日子好多啦!”早前，記者來這里采訪時，胡桂鮮興奮地講述著熱帶農業給他們生活帶來的改變。

　　因地制宜種特色品種

　　今年冬種到來之際，抱板村成立了東方大田新綠種養農民合作社，采取“合作社+產業+貧困戶”模式，共投入扶貧資金240萬元，引導全村186戶貧困戶種植圣女果、玉米、南瓜等三大短期作物共計480畝。同時，還引導貧困戶到基地務工，拓寬貧困戶增收的渠道。胡桂鮮就是享受這一“紅利”的村民之一。

　　為了解決后續銷售問題，合作社在保證傳統渠道同時，還利用“互聯網+合作社+農戶”的模式進行銷售;在包裝和儲存方面，合作社不僅開設了包裝廠，還建了一個冷庫。

　　紅掌是小嶺農民專業合作社引進的特色品種，也是東方市調優做精農業產業結構取得實效的一大體現。初冬時節，走進東方市小嶺農民專業合作社紅掌種植基地，滿園姹紫嫣紅、生機盎然。基地員工正忙著打包，準備銷往香港、澳門、廣州、北京等地區。

　　打造品牌提升競爭力

　　據介紹，今年，東方市緊跟市場動態，調減一批品質差、銷路窄的傳統產品，引進適銷對路的椒類、哈密瓜、圣女果等新品種，做精調優冬季瓜菜產業。同時，依托龍頭企業帶動輻射，加快創建火龍果、香蕉、芒果、鳳梨等一批標準化、規模化的種植基地，著力打造全省最大的火龍果、甜玉米、綠蘿生產種植市縣、全國最大的冬季菊花生產出口基地。

　　東方還積極把農產品品牌建設作為增強農產品市場競爭力，提高農業綜合生產能力的重要抓手來抓，大力推進東方火龍果、東方鳳梨、東方香薯、東方黃花梨、東方甜玉米、東方烤乳豬等優勢品牌創建。

　　值得一提的是，東方同時開展國家農產品質量安全縣創建活動和農產品防偽溯源試點工作，健全檢測服務體系，東方農產品已實現100%檢測合格，100%持證出島。

　　拓展“互聯網+農業”

　　隨著“互聯網+”時代的快速發展，東方市積極拓展“互聯網+農業”功能，扶持成立農村電商協會，支持“農產品+互聯網”發展，投入3472萬元推進農村光纖寬帶、4G網絡、公共WIFI等信息基礎設施建設。目前，全市53個行政村建成免費公共WIFI，建成61個電商服務站并開業，建成市級物流運營中心，解決農村物流難題。

　　此外，東方依托農業種植基地，發展農業+休閑旅游，建成葡萄采摘園、火龍果采摘園等休閑農業基地，加快推進匯利、北緯十八度、小嶺農民專業合作社等3個省首批“共享農莊”試點單位加快“共享農莊”建設，有效促進了農村經濟整體加快發展。

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