海口多家醫院優化“全院一張床”管理模式

床位跟著需求“走” 醫生跟著患者“跑”

9月4日上午8時許，75歲的關大爺因患急性胰腺炎到海口市人民醫院急診科就診。當時，該院肝膽外科已無空床位，其客戶服務部護士覃真立即聯系介入醫學科協調床位。很快，關大爺的家屬就順利辦妥了住院手續。

近年來，海口多家醫院積極探索優化“全院一張床”管理模式，在保障醫療安全的前提下，打破科室間的床位壁壘，統籌調配全院床位資源，實現跨科收治，讓醫生跟著患者“跑”。這一模式有效增加了患者及時住院的機會，提高了床位使用效率，縮短了等待時間，提升了患者就醫體驗的滿意度。

利用閑置床位破解“一床難求”

海口市人民醫院相關負責人介紹，該院病人床位使用率長期保持在80%以上，一些科室“一床難求”，而一些科室卻“床位閑置”。為緩解這一矛盾，自2023年5月起，該院推行“全院一張床”管理模式，對全院床位實行統一管理，提升床位使用效率，切實破解患者住院難題。

“今年以來，我們進一步優化住院管理制度與流程，改為預約制，并取消統一調床時段。”該院客戶服務部主任陳小容介紹，以往患者提交調床申請后，需等到下午4時統一協調，很多人耗費一天時間卻等不到床位。“現在實行預約調配，患者憑住院卡、身份證等材料到床位調配中心登記后，無需現場等待，一有床位我們會第一時間電話通知辦理入院。針對急診或急需住院的患者，我們會當場協調，立即安排入住。”

“全院一張床”管理模式實施后，床位隨著患者“忙”起來了，數據圍著患者“轉”起來了，有效優化患者就醫體驗。數據顯示，2023年5月至今年8月底，該院已成功調配床位5543張。其中胸部外科、口腔頜面外科、神經外科等在床位調配方面表現突出，分別借出844張、764張、529張床位。

在海口市人民醫院，通過“全院一張床”管理模式入院的患者在接受護士的詢問。 記者 孫士杰 攝

為調床患者提供細致護理

“雖然借住到其他科室，但醫生護士都非常負責，我們特別滿意。”近日，住在上海市第六人民醫院海口骨科與糖尿病醫院骨科68床的患者周玉蘭說，她因2型糖尿病（T2DM）被安排至骨科病房。住院期間該院內分泌科主管醫生蔡小艷堅持每日查房，骨科護士王嬌也提供了細致周到的護理。

急患者所急，解患者所困的同時，治療護理安全也尤為重要。“我們遵循‘專科相近、區域相鄰’的原則進行床位調配，盡量選擇同一樓層、同一系統、救治能力匹配的科室。”該院護理部副主任李萍表示，實施“全院一張床”管理模式的同時，患者仍由所屬專科收治，并實行主治醫師首診負責制，以確保醫療質量與安全。

“調床后，接診醫生會跟著患者‘跑’，負責查房、體檢、下達醫囑等各項工作。”李萍指出，為保障患者安全，調床前醫生會對患者進行評估，通常將病情穩定、無并發癥但仍需住院的患者安排至其他科室。此外，自去年起，該院還推行護士長、護士“一崗多能”培訓制度，讓護理人員在不同科室之間進行交流和學習，提升綜合護理能力，以更好地適應“全院一張床”管理模式，服務不同科室的患者。

市衛健委相關負責人表示，海口將持續推進醫療服務改善行動，以“互聯網+醫療健康”為抓手，優化服務流程。未來將通過“全院一張床”管理模式更合理配置醫療和護理資源。