從9月起，海口市民不用再揣著厚厚的錢包進醫院了，為了解決廣大市民“看病難，看病貴”的難題，海口市將在市第三人民醫院、市第四人民醫院、市婦幼保健院、市中醫醫院等四家醫院推行先看病后付費的診療模式，讓患者不再愁錢，安心治病。而對于這一模式，海口市民喜憂參半。

　　政策解讀 兩項撥款五項舉措并施保障模式運行

　　先看病后付費診療模式，即是由醫院先墊付醫療費，患者看完病只需繳納自己應負擔部分，其余的費用由醫院與醫保部門直接結算的診療付費方式。雖然實行先看病后付費的模式方便了廣大市民，如果患者惡意拖欠費用，將影響醫院的正常運行。為了解決這一隱患，海口市政府推出了五項措施，一是患者在醫院辦理住院手續時，除了簽訂住院協議外，還須將醫保證的原件暫時留在醫院做為抵押；二是在治療期間，如果患者個人所需支付的費用達到一定額度（三級醫院達到1.5萬元，二級及以下醫院達到8000元）后，就要進行分段結算；三是海口衛生信息系統將設立個人就診誠信系統模塊，實現海口市患者信息資源共享。只要患者有1次有惡意逃費行為，就會被列入黑名單，不再享受“先看病后付費”診療服務。同時，衛生部門將以正式發函的形式告知公安、金融等部門將惡意逃費者列入誠信“黑名單”，嚴重者還將依法追究有關人員的法律責任；四是當患者因家庭經濟困難在出院時無法一次性結清費用的，可以到所在的村(居)委會開具證明，并經鎮(街)民政部門認可后，與醫療機構簽訂協議延期或分期還款，才能辦理出院手續；五是海口市財政部門出資設立專項資金，對無法追收的費用給予一定比例的補助，每年保持在200萬元的額度，扶持醫院推行此項工作。

　　另外，對于實行先看病后付費制的醫院，墊付資金是一個很大問題。對此，海口市政實行兩項撥款保障醫院的正常運轉，首先，海口市醫保經辦機構將按照醫院上年度醫保收入總額的15%預付周轉金，并實行年終結算。再者，醫保經辦機構將預撥一定的預付款，每月將預撥90%年初定額，剩余10%待年終考核后根據考核返還。同時，海口市還規定，醫保經辦機構與定點醫療機構至少每月進行一次費用結算，以減輕醫院的資金壓力。

　　市民心聲 看病流程簡化便民但擔心秩序會混亂

　　對于醫院實行先看病后付費這個診療模式，海口市民張先生感到非常滿意。他的兒子張小帥因為調皮，不小心在后腦勺上磕了個口子，需要進行縫針。而當他抱著孩子火急火燎地趕到海口市第四人民醫院求診時，掛號處的護士告訴他不需要掛號，可以直接找醫生進行治療。等到醫生縫合完畢，張先生才到收費處將治療費一次付清。他抱著頭戴網套乖乖喝水的小帥開心地說：“醫院這個做法太好了，方便了我們看病的流程，而且這也是對病患的一種信任。”

　　正在海口市第三人民醫院等待問診的孕婦劉小姐對于先看病后付款卻有些憂心：“先看病后付費是省了一些時間，尤其是對于急診的病人來說。可以前看病雖然需要掛號，但這樣可以定下看病的先后順序，而現在沒有了掛號號碼，我擔心會有人插隊，這樣就得不償失了。而且我們孕婦看病都喜歡找看慣了的醫生，要是可以直接看病了，我看的醫生因為不用掛號擠滿人，看病花的時間反而更長了。”類似這樣的擔憂在商報記者的采訪過程中聽到不少。

　　海口市第三人民醫院婦產科符醫師表示醫院實行先看病后付費的診療模式，給予了病患很大的方便，雖然部分醫生可能會變得更忙，但是相信病患還是會理智看病，不會過度扎堆。

　　具體實施 4種身份患者可享先看病后付費服務

　　目前可享受先看病后付費服務的患者需要擁有海口戶籍并且符合以下4種身份：1，參加城鎮職工基本醫療保險的職工；2，參加城鎮居民基本醫療保險的居民；3，參加新型農村合作醫療的農民；4，瀕危、危重及其他病情危急需要緊急救治的病人。

　　先看病后付費模式具體流程分六個步驟：一，需要住院的患者攜帶本人有效身份證(或戶口本)及醫保證的原件辦理住院手續；二，醫院對證件進行審核后與患者簽訂《住院治療費用結算協議書》并將證件作為抵押物保管；三，患者憑醫保證復印件和協議書入院治療；四，住院期間，醫院將每天向患者提供前一天所采取的治療措施和治療費用清單；五，臨近出院1至2天，護士預先把病人個人應承擔大致費用告知病人及其家屬(期間如個人支付費用達到一定數額需分段結算)；六，病人一次性結清個人承擔費用后出院。

　　據了解，這次先看病后付費診療模式的具體科室是：海口市第四人民醫院全部臨床科室、市婦幼保健院產科、市中醫醫院推拿科以及市第三人民醫院婦產科和兒科。

?

?

相關鏈接：

?