??? 要想防止救命藥進(jìn)入黑市，就不能完全放任藥品由市場流通自主調(diào)節(jié)，國家在放開藥品市場定價，激活藥品市場供應(yīng)的同時，也應(yīng)針對藥品生產(chǎn)與流通的特殊性，建立必要的干預(yù)與調(diào)節(jié)機(jī)制。

　　據(jù)媒體報(bào)道，人血白蛋白被稱為“黃金救命藥”，臨床上經(jīng)常使用，但患者卻難以從醫(yī)院買到藥，于是有人瞅準(zhǔn)這一情況，做起人血白蛋白的黑市生意。從2013年10月至2014年12月，身為醫(yī)院退休護(hù)士的孫琳與蘇軍軍、林一品等人，非法購進(jìn)人血白蛋白、狂犬疫苗等藥品，再通過非正常渠道加價轉(zhuǎn)手賣出，銷售范圍涉及多個省市，涉案價值累計(jì)達(dá)400余萬元。

　　救命藥進(jìn)入黑市，危害不容小覷，不但增加了患者買藥的負(fù)擔(dān)，擾亂藥品流通秩序，還為假藥進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域提供了土壤。對此，加大管理與打擊的力度不言而喻，但打擊終究是末端治理的下下之策，也許能治標(biāo)但終難治本。

　　救命藥為何能夠進(jìn)入黑市流通？非法利益的驅(qū)動是外在原因，救命藥從正規(guī)渠道流出，通過非法渠道售賣，可以賣出更高價格，牟取更大利潤。除此之外，在黑市上售賣救命藥能有利可圖，更深層的原因還在于救命藥本身的稀缺性，甚至變成了奇貨可居的商品。這很大程度緣于藥品本身的特殊性——藥品既具有商品的屬性，又不同于普通商品，很難完全由市場競爭實(shí)現(xiàn)供求平衡。

　　比如，一些救命藥由于受到價格的限制，利潤低導(dǎo)致生產(chǎn)的萎縮，量跟不上去，變成短缺藥品；一些救命藥屬于罕見病治療藥品，需求量低，成不了大眾藥品；還有一些救命藥，受到專利或者技術(shù)限制，能夠進(jìn)行生產(chǎn)的企業(yè)少，一定程度上帶有壟斷性質(zhì)。這些類型的藥品，往往更容易在藥品營銷環(huán)節(jié)被把控，不法分子利用購藥難來挾藥要價。近些年，促皮質(zhì)素、魚精蛋白等藥品被黑市炒成天價，并不鮮見。

　　要想防止救命藥進(jìn)入黑市，就不能完全放任藥品由市場流通自主調(diào)節(jié)，國家在放開藥品市場定價，激活藥品市場供應(yīng)的同時，也應(yīng)針對藥品生產(chǎn)與流通的特殊性，建立必要的干預(yù)與調(diào)節(jié)機(jī)制。比如建立救命藥、罕見藥和壟斷藥品的生產(chǎn)補(bǔ)貼與收貯機(jī)制，由國家根據(jù)需求向藥企下訂單，對生產(chǎn)給予補(bǔ)貼，并實(shí)行國家定價，通過固定的渠道向醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者配送，保持價格與供應(yīng)的穩(wěn)定，防止稀缺類型的臨床必需藥品在可控渠道外銷售，建立區(qū)別于普通藥品的價格形成機(jī)制和供應(yīng)體系。