11月15日,來自瓊海的何女士躺在出生僅30多天的兒子旁,小家伙睡得香甜,完全看不出他是一個經歷重大手術的先天性心臟病(以下簡稱:先心病)患兒。在來醫院以前,小家伙沒有特別明顯的癥狀,如果能提前篩查,何女士或許能早些發現孩子的病。
2018年,國家衛健委率先在全國24個省(區、市)啟動“雙指標法”新生兒先心病篩查項目,海南位列其中。11月15日,海南省衛健委正式印發《海南省新生兒先天性心臟病篩查項目工作實施方案》(以下簡稱:《方案》),推廣新生兒先心病篩查適宜技術,希望盡早發現患兒,及時診斷和治療,降低患兒的死亡率,并計劃2019年起在全省范圍內對出生后6—72小時內的新生兒進行免費的新生兒先心病篩查,項目納入公共衛生服務專項,海南成為全國第一個實施免費篩查的省。
漏診率高重癥患兒易死亡 提前篩查成治療關鍵
“孩子出生以后很正常,就算愛哭,喝奶少,我們都以為是正常現象。” 10月16日,何女士在當地醫院生下兒子,出院后不久,她就發現孩子愛哭,進食少,呼吸也不太順暢。海南省婦幼保健院小兒心胸外科主任陳仁偉告訴海口網(微信號:haikouwang2013)記者,并不是所有的先心病在產前和產后都能檢查出來,如果能夠在一出生就篩查出來,醫生就可以及時制定治療方案,減少患兒的死亡率。
何女士帶著孩子到瓊海的醫院看病,醫生發現孩子呼吸困難,下半身發紺,檢查后懷疑寶寶有嚴重主動脈縮窄,屬先心病,當地醫院無法處理。10月30日下午,瓊海市婦幼保健院向海南省婦幼健康醫聯體請求開通綠色通道,海南省婦幼保健院立即派出救護車,在當天下午6點把孩子接到了海口,11月5日,何女士的孩子順利接受手術,闖過難關。
陳仁偉檢查先心病患兒術后恢復情況。記者鐘圓圓 攝
“受到很多因素的影響,先心病漏診率很高。”陳仁偉告訴海口網記者,并不是所有的先心病患兒出生后都有明顯的外部特征,家長看著表面健康的孩子,也就不會想到要花上百塊錢做一個心臟彩超,因此新生兒危重先心病漏診情況比較嚴重。
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