據醫調委工作人員介紹，醫調委的辦公場所租賃費、專家鑒定評估費由財政部門補貼，不需要患方支付任何費用。而凡是購買海南省醫療責任保險的醫療機構，均可到醫調委進行調解。截至目前，全省共有219家醫療機構投保醫療責任險，繳納保費2037.38萬元。醫調委從醫責險保費中抽取10%，用于支付員工工資和日常辦公支出等，2%用于防災防損宣傳。

　　“也有人懷疑我們會不會故意把賠償金額定得高些，從中撈好處。但是我們的經費全部來自保費的定額傭金，與賠償款的多少無關。”秦貴弟說，醫調委已作出對鑒定專家、調解員收受賄賂行為的處罰乃至取消資格的規定。

　　“要100萬—200萬元的很常見，最高的索賠800萬元。我們必須嚴格執行既定的調解程序，不能給患方造成錯覺好像通過醫調委就能拿到很多錢。”據介紹，截至11月30日，醫調委共受理醫責險項目下醫療糾紛187例，患方索賠金額4900多萬元，協助當事醫療機構賠償金額510多萬元，平均結案時間為9天。

　　此外，醫調委還建立了回訪機制。目前，調解案中患方滿意度達95%，醫調處終結139起無一例反悔。

　　醫療維權仍存難題

　　地方政府行政干擾嚴重，令調解工作陷入被動

　　今年5月，醫調委成立了法律援助工作站。省司法援助中心與工作站會不定期將一些醫療糾紛方面的法援求助者轉到醫調委。

　　醫調委副主任張輝廣退休前就職于海南省司法廳，有律師執照，現在工作站服務。他表示，“法援和調解結合起來很有好處，老百姓不知道怎么通過司法途徑解決醫療糾紛，來了醫調委，愿意調解的就調解，不接受調解的可以請法援幫忙。”目前，在醫調委參與調解的醫療糾紛案件中，已引導進入法律訴訟的有8例。

　　然而，在不斷完善機制的同時，醫調委的工作也面臨不少困難和問題。

　　調解員梁彩紅說，“行政干擾”是目前醫調委工作中的一大障礙。“有些地方政府對第三方調解機制認識還不到位。往往為了盡快平息事態，不按照醫調的程序來，單方面承諾患方一些無理要求，令調解工作陷入被動。此外，一些醫療機構對醫責險的認識不足，將其等同于普通的保險，沒有引起足夠的重視。”

　　張輝廣說：“行政機構出面調解，必須改變以往大包大攬的局面，調動社會力量共同參與醫療糾紛調解。”同時，他表示：“很多醫務人員的法律觀念淡薄，不承認自己主觀上疏忽大意，不按照規章制度診療，結果出了事才后悔。因此，應加強對醫務人員的普法。”

　　秦貴弟表示，在發揮人民調解作用的同時，還應下大力氣打擊“醫鬧”。凡是發生在醫院的打砸搶行為，以及在醫院設置靈堂、拒絕移尸、拉橫幅等影響醫療工作的行為，公安機關都應介入并盡快嚴肅處理。“否則，患方靠‘醫鬧’得到不菲的賠償款，認為采取‘醫鬧’方式比走其他的調解和法律途徑更有優勢，導致醫療維權逐步走向暴力化、普遍化。”秦貴弟提醒。

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